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Os vómitos do bebé ou da criança podem ter origem em causas diversas. Por vezes, são um sintoma de infeção (como no caso da gastroenterite) ou provocados pela alimentação (ingestão de alimentos inadequados ou impróprios para consumo, indigestão ou alergia ao glúten). Mas os vómitos do bebé também podem ser um sinal de alerta para anomalias do aparelho digestivo, especialmente quando ocorrem nos primeiros meses de vida.

Vómitos do bebé e da criança

Se o bebé tem vómitos, é importante estar atento a sintomas como febre ou manchas na pele. Uma das principais consequências do vómito é a desidratação devido à perda excessiva de líquidos. Assim, o mais importante no tratamento do vómito é a prevenção da desidratação.

Vómito ou regurgitação?

Quando o bebé vomita, expulsa o conteúdo do estômago pela boca de forma mais ou menos violenta (vómitos em jato). A acidez irrita a garganta e a laringe deixando o bebé inquieto e choroso.

Quanto regurgita – ou bolça – o conteúdo do estômago também pode ser expulso mas em menos quantidade e de forma menos violenta – por vezes o bebé nem chega a vomitar.

Contudo, quando o bebé regurgita muitas vezes e em grande quantidade, e não apenas quando arrota depois de uma refeição, pode suspeitar-se de refluxo gastroesofágico (que ocorre quando a junção entre o estômago e o esófago não é tão apertada como deveria ser e parte do conteúdo do estômago volta para trás, para o esófago).

Porque vomita o bebé?

Diversas causas podem causar os vómitos do bebé, nomeadamente:

1. Anomalias do aparelho digestivo

Nos recém-nascidos, os vómitos podem ser um indicador de que existe alguma anomalia ou inflamação do aparelho digestivo. Bebés até aos 4 meses devem ser observados pelo pediatra assim que possível para diagnóstico e tratamento adequado.

2. Alimentação

Em alguns casos, os bebés são alérgicos ou intolerantes a certos alimentos. No início da fase da diversificação alimentar, é aconselhado acrescentar novos alimentos de 4 em 4 dias e estar atento a eventuais sintomas de reação alérgica como vómitos ou rabinho irritado.

Os vómitos também podem ter origem em alimentos não adequados à fase do desenvolvimento do bebé, indigestão ou imaturidade do sistema digestivo ainda incapaz de processar os alimentos convenientemente. Por este motivo, é tão importante consultar o pediatra / nutricionista no início da fase da diversificação alimentar.

Alimentos armazenados inadequadamente ou preparados com água de origem duvidosa, por exemplo, também podem estar na origem dos vómitos do bebé.

3. Infeções

Os vómitos persistentes podem estar associados a infeções do aparelho digestivo provocadas por bactérias ou vírus como é o caso de gastroenterite, infeção urinária ou infeção dos ouvidos (otite). Em casos raros, os vómitos do bebé podem dever-se a um caso de meningite ou septicemia.

No caso de infeção, os vómitos podem ser acompanhados de diarreia, conjugação particularmente comum quando a infeção é provocada por rotavírrus, norovírus ou salmonela, por exemplo.

O que fazer quando o bebé vomita?

O mais importante é prevenir a desidratação. Os bebés alimentados com leite em pó devem retomar o seu leite habitual em pequenas quantidades de cada vez e mais vezes por dia. O bebé alimentado com leite materno deve manter a amamentação habitual.

Nas crianças que já comem alimentos sólidos é recomendado fazer uma pausa de alimentos sólidos durante 1 a 2 horas. Enquanto não consegue ingerir sólidos, deve oferecer-se água ou soluções de hidratação oral (que se compram na farmácia) mas em pequenas quantidades:

  • Bebés – 1 colher de sobremesa (5 ml), de 5 em 5 minutos;
  • Crianças – 2 colheres de sopa (15 ml). Quando a criança tolerar bem os líquidos a alimentação sólida pode ser reiniciada mas em pequenas quantidades, sem forçar a criança a comer.

Para além da hidratação, é fundamental estar atento à presença ou desenvolvimento de sintomas que possam sugerir alguma complicação como febre alta ou manchas na pele. Se o bebé não melhorar em algumas horas, deve ser visto pelo pediatra.

Os vómitos do bebé podem dar origem a complicações de saúde?

Um bebé que vomita persistentemente corre um sério risco de desidratação. Para além dessa complicação, quando o bebé vomita repetidamente, perde peso e fica enfraquecido prejudicando o seu bem-estar geral.

Apesar de os vómitos serem relativamente comuns nas crianças mais novas, pode ser necessário algum medicamento para tratamento. Este deverá ser prescrito exclusivamente pelo pediatra em consulta.

Quando ir ao médico?

  • Se o bebé tiver menos de 4 meses de vida ou uma doença crónica;
  • Quando há suspeita de ingestão de medicamentos ou substância tóxica;
  • Vómitos muito seguidos;
  • Vómitos com sangue;
  • Se o bebé / criança se recusar a beber líquidos;
  • Febre elevada;
  • Sinais de desidratação – olhos encovados, língua e lábios secos e descorados, choro sem lágrimas, pele seca e pálida, diminuição do número / volume de urina, prostração, irritabilidade, sonolência;
  • Mal-estar geral;
  • Dor abdominal intensa;
  • Manchas na pele.

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